鄧鐵濤：為中醫(yī)奔走吶喊

鄧鐵濤 

鄧鐵濤（左）與奧運蹦床冠軍何雯娜合影 

   ◆他治療重癥肌無力屢獲良效

   ◆他重視脾胃提出了五臟相關(guān)學說

   ◆他每每在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時刻亮劍

   坐在面前的鄧鐵濤滿頭銀發(fā)，面色紅潤，氣度不凡，這位中醫(yī)界的神奇人物，雖然九十有三，但是挺直的脊背、炯炯有神的目光、快捷的思維方式，和他的名字有著神似。  

   1937年，20歲的鄧鐵濤從廣東中醫(yī)藥學校畢業(yè)，時至今日，大半個世紀的風雨滄桑，詮釋了這個有著鋼鐵般意志的老人的中國力量。神手挽狂濤，無數(shù)瀕臨死亡的生命被他喚醒，成千上萬的學子被他的精神和醫(yī)術(shù)感召，投身民族醫(yī)藥事業(yè)……

   四處吶喊為中醫(yī)

   半個多世紀來，他經(jīng)歷了中醫(yī)事業(yè)的坎坷曲折。一直以來，鄧鐵濤始終考慮著“中醫(yī)出路何在”這樣一個大問題，一直為中醫(yī)學的繼承與發(fā)展嘔心瀝血，魂斷夢系，奔走吶喊。

   談到目前中醫(yī)界存在的問題，鄧鐵濤說，從解放后中醫(yī)的數(shù)量變化可以看出問題。建國初期，中醫(yī)是157萬人，最近衛(wèi)生部統(tǒng)計中醫(yī)的人數(shù)是27萬，這意味著盡管人口在膨脹，但中醫(yī)在迅速萎縮。事實上，中醫(yī)在很長的一個歷史階段，都是在很艱難地前行。

   上世紀80年代，一些人不重視中醫(yī)，國內(nèi)出現(xiàn)崇洋媚外的思潮，重視進口藥，甚至中成藥也要用日本產(chǎn)的。中醫(yī)歷盡挫折，生存艱難，發(fā)展更無從說起。

   鄧鐵濤一直在跟中醫(yī)萎縮的趨勢做著抗爭。眼見中醫(yī)事業(yè)日漸衰落，鄧鐵濤感到很痛心，內(nèi)心十分著急，他常常輾轉(zhuǎn)反側(cè)、夜不能眠。鄧鐵濤暗下決心，要在自己有生之年，盡己所能跟中醫(yī)不斷萎縮的趨勢作斗爭，讓中醫(yī)發(fā)揚光大。

   終于，機會來了。上世紀80年代，鄧鐵濤一直為中央領(lǐng)導同志看病，并與他們建立了深厚的友誼。在看病過程中，他用療效說話，領(lǐng)導一次次被中醫(yī)的神奇療效折服，鄧鐵濤也同時利用與中央領(lǐng)導的密切關(guān)系，在中醫(yī)生死存亡的關(guān)鍵時刻，為中醫(yī)的振興、崛起說話。1985年，鄧鐵濤第一次以普通共產(chǎn)黨員的名義，寫信給中央領(lǐng)導徐向前元帥。

   徐帥有心臟病，一直找鄧鐵濤看。1985年，徐帥來廣東過冬，有一天吃了西瓜，到夜晚便拉肚子，然后感冒、發(fā)熱。憑經(jīng)驗，徐帥每次發(fā)熱都要20來天才能退，隨行人員早已習慣，沒打算找鄧鐵濤。看著徐帥難受的樣子，徐帥的夫人提出找鄧鐵濤試試看。鄧鐵濤為徐帥認真診脈后說道，徐帥吃了西瓜是腸胃受寒，所以要給他驅(qū)風寒治療腹瀉，還給點溫散藥來解表。服藥后第2天，熱稍退，再改用清熱法，結(jié)果1天燒就退了。燒退了，而且是只用1天就退了平常要持續(xù)20多天的熱，徐帥舒服、輕松了許多，他和夫人都十分感謝鄧鐵濤，徐帥隨行的醫(yī)生（學西醫(yī)的）也覺得鄧鐵濤很了不起。

   這時，鄧鐵濤誠懇地向徐帥表達了讓中醫(yī)發(fā)揚光大的心愿。徐帥被打動了，馬上承諾要向中央反映情況。鄧鐵濤十分激動，回家后立即奮筆疾書，向徐帥寫了一封情真意切、感人肺腑，要振興中醫(yī)的信，“中醫(yī)在鴉片戰(zhàn)爭以后，受盡歧視與摧殘，但仍巍然獨立，與現(xiàn)代醫(yī)學并存。解放以后，受改造中醫(yī)思想的影響，中醫(yī)藥在相當長的時間里沒有得到重視，出現(xiàn)后繼乏人、乏術(shù)的局面。如果再不花力氣去搶救中醫(yī)學，等現(xiàn)在的老中醫(yī)都老去，再去發(fā)掘就遲了。發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥已明文寫入憲法，但我們失去的時間太多了，必須采取果斷的措施，使之早日復興。”這封信，首先徐帥批示，然后胡耀邦、喬石也作了批示，到了衛(wèi)生部部長崔月犁批示，才用了7天。

   到了1985年的49次國務院會議，在時任國務院主要領(lǐng)導的重視下，會議決定成立國家中醫(yī)藥管理局。1986年12月，國家中醫(yī)管理局正式成立，中醫(yī)終于有了自己的家。從此，中醫(yī)發(fā)展加快了腳步。

   對于中醫(yī)的問題，鄧鐵濤從不含糊，中醫(yī)每每遇上風吹草動的事情，他總第一個挺身而出。1990年，國家進行機構(gòu)改革，鄧鐵濤聽說中醫(yī)藥管理局要被精簡，他立即牽頭我國各地名老中醫(yī)再次上書中央，這就是在中醫(yī)藥界著名的“八老上書”（鄧鐵濤、方藥中、何任、陸志正、焦樹德、張琪、步玉如、任繼學）。

   他們提出國家中醫(yī)藥管理局不能撤銷，其職權(quán)范圍和經(jīng)費不能減少，另外還建議各個省都設立中醫(yī)藥管理局。1個月后信訪局回信，同意“八老”的意見。國家中醫(yī)藥管理局得以保留。

   第三次上書時剛好“八老”在廣州授徒。鄧鐵濤發(fā)現(xiàn)中央總的政策要“抓大放小”，而且有很多中醫(yī)院準備合并到綜合醫(yī)院，中醫(yī)學院合并到西醫(yī)學院。“八老”又著急了，于是又聯(lián)名上書朱镕基總理，提出對中醫(yī)、西醫(yī)不能抓大放小，西醫(yī)是壯年，中醫(yī)是少年，你抓大放小，中醫(yī)就活不了。結(jié)果朱銘基總理批復了，原來有6個中醫(yī)學院想合并，結(jié)果只有兩個合并入了西醫(yī)院校。

   非典流行期間，鄧鐵濤第四次上書。隨后，吳儀在當年5月8號召開的中醫(yī)座談會上，強調(diào)中醫(yī)對非典有防治的辦法，然后中醫(yī)才介入到防治非典中。

   鄧鐵濤將個人命運與我國中醫(yī)學事業(yè)命運緊緊相連，在古稀之年，他把自己日夜思考的中醫(yī)藥問題寫成論文《中醫(yī)學之前途》，提出了20世紀80年代中醫(yī)事業(yè)的前進方向，中醫(yī)藥學往哪里發(fā)展等令人深思的問題。鄧鐵濤認為一是要向歷史請教，二是事物發(fā)展的根本因素是“內(nèi)因”，中醫(yī)之興亡，將取決于現(xiàn)代之中醫(yī)，如果目標一致，團結(jié)合作，中醫(yī)的振興經(jīng)過艱苦努力是可以做得到的。

   生命不能言棄

   作為醫(yī)者，他有著一顆仁愛為懷的心，多年來，他不僅用自己高明的醫(yī)術(shù)盡心盡力為患者解除身體上的痛苦，而且還盡己所能從精神上、經(jīng)濟上幫助他們早日康復。他說：“每一個生命都是寶貴的，我們不能輕言放棄。”

   重癥肌無力治療至今仍然是世界性的難題，這是一個高風險的病種，重癥肌無力危象可多次發(fā)生，一次搶救成功則易，而第二、第三次搶救成功則難。

   針對重癥肌無力危象，鄧鐵濤參與搶救過數(shù)百次。2003年的4月，湖南安鄉(xiāng)12歲男孩林林罹患重癥肌無力，在某大醫(yī)院上了呼吸機后被告知救治無效。打聽到鄧鐵濤擅治這種病，林林的父母將房產(chǎn)變賣，籌得僅有的1萬元錢輾轉(zhuǎn)找到廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院。經(jīng)過5天的治療，病情雖有好轉(zhuǎn)，但1萬元已告罄。拿什么來救自己的孩子？4月17日，絕望的父母沖入ICU，拔下了林林身上的呼吸機套管和氧管，捏著孩子瘦削冰涼的小手，看著他艱難地睜開雙眼后，無奈地準備離去。聽到消息后，當時已經(jīng)87歲的鄧鐵濤第一時間往12樓的ICU病房趕，進入監(jiān)護室時，林林已奄奄一息，張著口努力地呼吸，氣息將停。鄧鐵濤翻開被褥，發(fā)現(xiàn)孩子骨瘦如柴，不禁又急又心痛：“小孩瘦成這樣，單靠藥物哪能起作用？”說完，老人家馬上拿出帶在身上的5000元，叮囑ICU護長：“快到營養(yǎng)室買鼻飼食物，要保證每天所需能量，有胃氣才有生機。”他又對ICU主任說：“重上呼吸機，費用我先墊。”鄧鐵濤為林林免費提供中藥“強肌健力口服液”鼻飼，還再三囑咐醫(yī)護人員要加強護理，給林林吸痰除痰，翻身拍背，清潔口腔，適當增加飲食量等。

   孩子終于有救了，4月21日，鄧鐵濤再次來到患兒床邊。孩子看到了一位慈眉善目的老人，護士告訴他說：“這是你的救命恩人鄧爺爺啊”。孩子的眼眶濕潤了，插著氣管無法說話，示意護士拿紙筆，歪歪扭扭的寫了幾個字：“鄧爺爺，你為什么要救我？”鄧鐵濤倒一下子被問住了，“學雷鋒，希望你長大報效祖國。”老人的話言簡意賅，孩子領(lǐng)悟了。4月28日，患兒小林脫離呼吸機。孩子的父母也回來了，一見鄧鐵濤，雙雙下跪，鄧鐵濤攙扶起孩子父母給予安慰。5月6日，氣管切口封上；5月12日，轉(zhuǎn)入普通病房；5月19日患兒可以自行吞咽飲食；5月23日拔除胃管，終于解除了鼻飼食物的痛苦，孩子吃飽飲足，此時體重已增加至21千克，可以步行活動。

   鄧鐵濤在搶救患兒的同時，還請香港的方女士幫忙支付了2萬元。有熱心人知道消息后，又送來1萬元，還清了所欠醫(yī)院的費用。2003年6月9日，小林出院隨父母回到湖南老家，廣州名醫(yī)治好小林的消息轟動當?shù)亍?

   上海一位姓戴的先生，氣管切開后依靠呼吸機維持生命，得到鄧鐵濤寄去的處方而獲救，《文匯報》記者用“連續(xù)八個月寄藥方，愛心飛過千山萬水，上海患者幸遇廣州華佗”報道這一事實。2009年1月15日，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院收到甘肅省科技廳一位干部感謝信函：“多年來我一直疾病纏身，自2004年底情況越來越糟，2006年初自覺不行了……兩年多了，經(jīng)過鄧鐵濤教授不斷調(diào)治，病魔象抽絲般剝?nèi)ィ两裎乙呀?jīng)從躺著都呼吸困難的人，變得可以去戶外走動生活自理，對于一個幾近死而復生的我來說，再造之德救命之恩感念之情是無法用語言表達的。”

   治病重視脾胃

   鄧鐵濤治學，博而不失其精，實而不失其高，近而不失其遠。他既重視理論又著力于臨床，他從脾胃論治，挑戰(zhàn)重癥肌無力，益氣除痰治冠心病，提出五臟相關(guān)學說。

   鄧鐵濤向來重視脾胃論治，看他的方子，我們發(fā)現(xiàn)總少不了黨參、白術(shù)、茯苓等健脾之藥。鄧鐵濤說，他從上世紀50年代末就開始著手收集研究，發(fā)現(xiàn)從脾胃論治的疾病十分廣泛，除能治療消化系統(tǒng)疾病之外，其他系統(tǒng)如循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的多種疾病，都有采用脾胃論治而收到良好效果的例子。

   曾經(jīng)有一位女性病人，62歲，子宮脫垂合并陰道壁高度膨出，嚴重影響生活起居，要準備手術(shù)治療，但由于心律失常，頻發(fā)多源性室早、陣發(fā)性心動過速，手術(shù)醫(yī)生讓其治好心臟病后再去手術(shù)。患者找到鄧鐵濤，四診畢，鄧鐵濤認為兩病可以同治，皆因脾虛中氣下陷所致。讓其先重用吉林參，繼服補中益氣湯加減。半月后檢查心電圖改善而心悸除，兩月余而子宮返其原位，追蹤半年兩病俱愈。免挨一刀，病人對鄧鐵濤千恩萬謝。

   鄧鐵濤運用脾胃學說治愈許多疑難病證，弟子問他有何“驗方”？觀其方只有黨參、白術(shù)、茯苓、甘草等平常之藥，十分疑惑。每遇這種情況，鄧鐵濤總幽默地說：“打仗都是靠海陸空三軍，但有人打勝仗，有人打敗仗。”其實，鄧鐵濤用藥，妙在藥量，單說黃芪一味藥，治盜汗用9克，低血壓用16克以下，高血壓用30克以上，治重癥肌無力用100克~120克，治截癱曾用250克。

   鄧鐵濤以脾胃學說為指導，主持“重癥肌無力的臨床和實驗研究”的國家“七五”攻關(guān)項目，1990年通過國家技術(shù)鑒定，提出重癥肌無力的主要病機為“脾胃虛損，五臟相關(guān)”，治療上應以補脾益損為主，擬定強肌健力飲（膠囊）為治療重癥肌無力的主方；初步揭示了重癥肌無力的中醫(yī)辨證論治規(guī)律，該成果獲1991年度國家中醫(yī)藥管理局科技進步一等獎，1992年度國家科技進步二等獎。

   重癥肌無力臨床研究獲獎后，鄧鐵濤又繼續(xù)深入研究重癥肌無力危象的救治。中醫(yī)參與搶救重癥肌無力危象，中藥劑型的改革是關(guān)鍵。鄧鐵濤從1994年研制強肌健力口服液制劑，解決給藥途徑、容量、通道等臨床難題，從而提高療效。

   對于冠心病，現(xiàn)代許多醫(yī)家都認為是血瘀為患，要采用活血祛瘀治法。鄧鐵濤長于診治心血管系統(tǒng)疾病，研究《金匱要略·胸痹篇》，并從1975年起對數(shù)百例冠心病人作臨床研究。經(jīng)觀察，他認為廣東人身體素質(zhì)較之北方人略有不同。嶺南土卑地薄，氣候潮濕，故冠心病患者，以氣虛痰濁型多見，由此鄧鐵濤提出了“痰瘀相關(guān)”理論，認為痰是瘀的初期階段，瘀是痰濁的進一步發(fā)展，冠心病屬本虛標實之證，擬定“益氣除痰”的治療方法，此法在臨床上十分實用。

   1988年，鄧鐵濤發(fā)表了“略論五臟相關(guān)代替五行學說”，認為五行學說更名為“五臟相關(guān)學說”是提取中醫(yī)理論的精華內(nèi)核并加工提高的一種革新。“五臟相關(guān)學說”內(nèi)涵為：在人體大系統(tǒng)中，心、肝、脾、肺、腎及其相應的六腑、四肢、皮毛、筋、骨、脈、肉、五官七竅等組織器官分別組成的五個臟腑系統(tǒng)。在生理情況下，本臟腑系統(tǒng)內(nèi)部、臟腑系統(tǒng)與臟腑系統(tǒng)之間、臟腑系統(tǒng)與人體大系統(tǒng)之間、臟腑系統(tǒng)與自然界、社會之間，存在著橫向、縱向和交叉的多維聯(lián)系，相互促進與制約，以發(fā)揮不同的功能，協(xié)調(diào)機體的正常活動；在病理情況下，五臟系統(tǒng)又相互影響。簡而言之是五臟相關(guān)。

   五臟相關(guān)學說無論從理論的高度，還是從臨床實踐的角度，其研究的深度和廣度都令人矚目。2005年，他申報的《中醫(yī)五臟相關(guān)理論繼承與創(chuàng)新研究》課題已納入國家科技部的重點基礎研究發(fā)展計劃（973計劃）中。

   鄧鐵濤從一名普通的中醫(yī)，一步一個腳印，終于成為我國著名的中醫(yī)學臨床家、理論家、教育家，他曾寫有一篇題為《萬里云天萬里路》的自傳體文章，文內(nèi)由衷之言，給人鼓舞和啟發(fā)，“中醫(yī)學的前途有如萬里云天，遠大光明，彷徨了幾十年的中醫(yī)可說已走在大路上。我們的責任，任重而道遠，就看現(xiàn)代中醫(yī)、西學中和有志于研究中醫(yī)的其他科學家們的努力了”，這是鄧鐵濤的期望。

    鄧鐵濤小傳
    1916年10月出生于一個中醫(yī)家庭
    1932年-1937年就讀于廣東中醫(yī)藥專科學校
    1962年、1979年兩次獲廣東省政府授予“廣東省名老中醫(yī)”稱號
    1990年獲國家中醫(yī)藥管理局遴選為“全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師”
    2003年獲中國科學技術(shù)協(xié)會授予全國防治非典型肺炎優(yōu)秀科技工作者
    2005年6月被科技部聘為國家重點基礎研究發(fā)展計劃（973計劃）“中醫(yī)基礎理論整理與創(chuàng)新研究”項目首席科學家
    2006年12月獲中華中醫(yī)藥學會首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻獎
    2008年1月被國家中醫(yī)藥管理局聘為“治未病”工作顧問
    2009年被評為“國醫(yī)大師”